Esperienze IN CARDIOCHIRURGIA
PERCORSO FORMATIVO
In cardiochirurgia la coagulopatia acquisita nel periodo perioperatorio ha un’origine multifattoriale. L’utilizzo del bypass cardiopolmonare mediante il contatto del sangue con le superfici extracorporee non endoteliali induce attivazione della coagulazione, della fibrinolisi e consumo dei fattori della coagulazione; soluzioni colloidi e cristalloidi utilizzate per il priming dei circuiti cosi come il volume della cardioplegia diluiscono fattori della coagulazione e piastrine.
I pazienti candidati a cardiochirurgia, inoltre, sono frequentemente sottoposti a trattamento con anticoagulanti orali di vecchia e, sempre più spesso, di nuova generazione o con farmaci antiaggreganti che impattano sul fisiologico processo emostatico e incrementano il rischio di sanguinamento.
Per questo motivo i pazienti cardiochirurgici sono esposti a un aumentato rischio di emotrasfusioni e prodotti allogenici del sangue, a un maggior numero di reinterventi per revisione dell’emostasi e presentano una più elevata morbidità e mortalità.
Negli ultimi anni è sempre più diffuso l’utilizzo dei tests viscoelastici (VET) bed-side nel perioperatorio per un rapida e completa valutazione dell’assetto emocoagulativo del paziente.Questo approccio ha reso possibile adottare una strategia mirata e precoce del sanguinamento attraverso la quale la terapia agisce specificamente sul deficit dell’emostasi evidenziato. L’introduzione di algoritmi di trattamento basati sui VET consente di ridurre le trasfusioni e i costi associati.
L’obiettivo di questo corso è quello di fornire all’Anestesista Rianimatore un approccio ragionato e personalizzato ed “early goal-directed” alla gestione del sanguinamento e della coagulopatia nel setting perioperatorio cardiochirugico secondo le più recenti evidenze della letteratura e le ultime linee guida.
Il progetto tematico “ESPERIENZE IN CARDIOCHIRURGIA” si articola in un percorso FAD ECM della durata totale di 10 ore, da concludere in un periodo totale di circa 30gg, composto da nr. 3 moduli così strutturati:
- MODULO 1: E-learning
- MODULO 2: E-learning
- MODULO 3: Web Meeting in diretta della durata di 2 ore e 30 minuti.
Ogni percorso si ripete per nr. 3 sessioni identiche con l’intento di coinvolgere discenti nelle rispettive aree territoriali e mantenere un ottimale rapporto discente/relatore.
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